文．晴川
這是照顧失智症患者，特別是有被害妄想行為的長者時，最關鍵的一個提問——因為那不只是對技術的考驗，更是對人性與情感韌性的極限挑戰。
當照顧走到「心已碎」的時候，照顧理念應該是什麼？
面對失智患者🈶被害妄想的老人，照顧者常常處於做到流汗嫌到沒力、或者是「心已碎」，情感韌性受到挑戰，譬如:已經照顧一段時間的長輩無端對你指控，想要謀害他，或疑神疑鬼誣賴偷竊他的東西。面對無端指控和背黑鍋，這時候照顧的你，心已碎。還要具備什麼樣的照顧理念？
照顧理念核心：情緒不是敵人，誤解不是失敗，耐心不是被犧牲。
建議納入的照顧理念：
一、情感不是工具，而是資源
照顧者不必「忍辱負重」、壓抑委屈來維持表面和平。情緒若被壓抑太久，只會形成反彈的暴力或疏離。照顧理念應承認：「我有情緒，我的痛苦也需要被照顧」。我們要允許照顧者表達受傷與疲憊，這不是失職，而是一種誠實。
二、在被害妄想中看見「信任的渴望」
失智者不是要「害」你，而是他正被不安全感綁架。每一句控訴、懷疑，其實都是對失控世界的求救信號。照顧理念要提醒我們：被誤解，不代表不被需要；有時候，他是用最扭曲的方式在說「我怕你不見了」。
三、以「雙重現實」的眼光看待失智症
不再要求長者「回到現實」，而是我們學會走進他的世界，在他的邏輯中，找到溫柔的應對方式。這不是順從虛幻，而是選擇以信任取代矯正，以陪伴取代糾正。
四、堅持人與人的界線，也堅守人的尊嚴
當你心碎時，允許自己說：「我需要幫忙。」這不是放棄，而是為了走更長遠的路。照顧理念也要包含照顧者自己的極限與喘息權利。
一句可以作為信念的照顧理念語錄：
「照顧，不是拯救一個人回到現實，而是在他混亂的世界裡，不讓他孤單。」
或者——
「當他再也不認得你，請記得你還認得他。這段關係的重量，只有你能讓它溫柔些。」